广州云启--镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

   奥林巴斯超声刀在腹腔镜手术中的应用与维护

 2．3．4检查套管针的兼容性和上手柄抓取部，插入套管针中，确认手柄和探头的抓取部从套管针的先端部伸出，确保插入部在套管针内顺畅移动，取出备用。

   2．4正确的使用方法。

   2．4．1打开主机电源，设定输出值，按下超声输出设定调节键，调定超声输出值。

 2．4．2切割和凝固组织：合上抓取部慢慢插入套管针内。操作手柄抓取要电切或凝固的组织，确保探头没有接触非目标组织后再踩下脚踏开关，启动超声输出(左脚踏为设定超声输出量，右脚踏为大超声输出量100％)。镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

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   维修案例一：

   Olympus THUNDERBEAT 双极超声刀 刀头垫片坏，钳头开合不顺畅

   设备名称：Olympus THUNDERBEAT 双极超声刀

   检测结果：刀头垫片坏，钳头开合不顺畅镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

   维修方案：拆开维修，清理内管异物，更换刀头垫片

   维修周期：3个工作日

   保修周期：耗材不保修

   维修案例二：

   强生超声刀手柄灰色HP054

   故障检测：剩余使用次数为73次，激发端锣杆缺失

   维修方案：安装螺杆，重新上胶

   维修周期：3个工作日

   保修周期：非人为保6个月

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   消毒隔离措施。

 1、手工清洗时应保证清洗液的有效性．做到一次性使用，即只清洗一台次的手术器械后就换；在液面下刷洗器械，避免水滴飞溅产生气溶胶污染；能拆卸的器械尽量拆卸后清洗，以免产生清洗的死角。

   2、机器清洗时应注意器械的清洗量和摆放方式，以免影响清洗效果。镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

   3、常规污染的手术器械执行先清洗后消毒的处理步骤．HIV、HBV等特殊污染器械执行先消毒后清洗的处理步骤。

 4、热水消毒温度大于90℃．时间5min；化学消毒通常采用含氯消毒液，有效氯含量大于1000mg/L，作用时间10min左右。消毒液以台次手术器械为单位一次性使用，镜鞘维修医疗手术器械维修周期短，消毒后的器械应冲洗，避免有毒残留和腐蚀器械。

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   维修案例一：

   设备名称：HAWKN5010T抬举器

   检测故障：无法使用卡口卡不住镜子

   维修方案：维修卡口

   维修周期：5个工作日镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

   保修周期：1个月

   维修案例二：

   设备名称：STRYKER抬举器

   检测故障：不能正常工作外管断

   维修方案：更换外管

   维修周期：7-10工作日

   保修周期：1个月镜鞘维修医疗手术器械维修周期短

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手术器械的消毒和清洁

清洗前的预处理

1、无论采用手工清洗或机械清洗，清洗前的预处理都是不可缺少的过程，主要包括对器械进行保湿处理、清洁度的检查、器械的分类、特殊污染器械的消毒处理等。清洗前如采用物理或化学的消毒方法，可使附着在器械上污物的蛋白质凝固变性，增加清洗难度

2、在【中华人民共和国.消毒技术规范】中，只要求对有特殊污染的器械方采用含2000mg/L有效氯消毒剂浸泡，其余使用后的原则上采取先清洗后消毒的方法，既采取标准预防的原则。

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延伸管

Hyskon可以通过一个60ml直接连接到介质注入端口所结合的旋锁接口而注入操作鞘。这一方法有很多缺点。：的角度使其在注入介质时很吃力，不能达到足够的压力，尤其是应用检查镜鞘时。第二：的装卸不方便。第三：经常发生角度偏离而离开接口，使术者溅了一身Hyskon。如果在与操作鞘中间加入一个大直径的连接管，注入Hyskon时就会更安全、更方便。这个连接管需要12cm长，外径4mm。它必须配有旋锁接口，才能安全地连接到宫腔镜操作鞘以及60ml上。另外，这些延伸管也方便于注入非黏性的液体介质（如盐水、甘氨酸、等）。